Brustverkleinerung


Die Brüste einer Frau stehen für Weiblichkeit. Sie gehören zum Schönheitsideal jeder Frau. Über die Jahrhunderte hat der gesellschaftliche Wandel gezeigt, was als Idealgrösse anzustreben sei. Massgeblich bleibt jedoch das eigene Wohlgefühl der Frau, das durch eine zu grosse Brust beeinträchtigt werden kann. Weil auch die körperliche Gesundheit betroffen sein kann, fällt die Entscheidung deshalb oft zugunsten einer Brustverkleinerung mit Hilfe der plastischen Chirurgie aus. 


Ziel der Operation


Mammareduktion - Ziel der Operation ist es, die Brüste der Frau zu verkleinern. Die Gründe hierfür sind unterschiedlicher Natur. Als Folge einer zu grossen Oberweite können körperliche und gesundheitliche Beeinträchtigungen entstehen, die sich in 

  • chronischen Rückenschmerzen
  • Verspannungen
  • Fehlhaltungen
  • in die Haut einschneidende Büstenhalter
  • Ekzeme in der Brustumschlagfalte
  • Wirbelsäulenprobleme
  • Kopfschmerzen
  • und einer Einschränkung der Bewegungsfreiheit

niederschlagen können. Hinzu kommen oft auch psychische Belastungen, weil der Alltag eingeschränkt ist. Viele begehrenswerte Kleidungsstücke fallen weg, weil der zu grosse Busen das nicht zulässt. Der Wunsch nach einer Brustverkleinerung ist deshalb verständlich. Die sogenannte Mammareduktionsplastik, kann diesen Wunsch in der Regel schnell erfüllen z. B. bei 

  • angeborenen, zu grossen Busen
  • üppigen Brüsten aufgrund hormoneller Umstellung
  • grosser Oberweite wegen Gewichtszunahme.

Aber nicht alle betroffenen Frauen, die sich eine Brustverkleinerung erhoffen, sind für eine Operation geeignet. Bei 

  • einer Herzerkrankung
  • Diabetes mellitus
  • einer Tumorerkrankung
  • oder wenn die Stillfähigkeit der Brust erhalten bleiben soll wäre von einer Brustverkleinerung abzuraten.

Ablauf der Behandlung

Vor dem operativen Eingriff zeichnet der behandelnde Chirurg die notwendigen Schnitte auf die Haut vor. Dabei markiert er die neue Position der Brustwarze, deren Durchmesser in Abstimmung mit den zuvor geäusserten, individuellen Vorstellungen bestimmt wird. Damit die Brustwarze perfekt positioniert werden kann, muss vorher auch das Ausmass des überschüssigen Fett-, Haut-, und Brustdrüsengewebes bestimmt werden. Während der Operation formt der Chirurg die Brust und verlegt die Brustwarze nach oben. 

Ist der operative Vorgang der Brustverkleinerung beendet, näht der operierende Facharzt die Wunden und legt einen straffen Verband an. Mit Drainagen können Blut und Gewebeflüssigkeit frei abfliessen. Wenn Drainagen während der OP zum Einsatz kommen, können sie für gewöhnlich entweder noch am selben Tag nach dem Eingriff entfernt werden oder spätestens einen Tag danach. 

Weil eine Brustverkleinerung einen operativen Eingriff darstellt, ist in der Regel eine Vollnarkose notwendig, bei der die sogenannte Larynxmaske zum Einsatz kommt. Ein Tubus verwendet die Anästhesie der Privatklinik Siloah in Bern für die Narkose nicht, weil dieser Halsschmerzen und Heiserkeit verursachen kann. Die Operation kann ambulant erfolgen. 

Zudem haben die Patientinnen in der Privatklinik Siloah die Möglichkeit, sich neben der ambulanten Behandlung auch stationär behandeln zu behandeln zu lassen. Die Patientin kann auf eigenen Wunsch nach der OP stationär eine Nacht in der Klinik Siloah in Bern bleiben. Erfolgt der Eingriff ambulant, ist es auch möglich, noch am selben Tag nach Hause zu gehen. 

Risiken und Nebenwirkungen

Ein operativer Eingriff ist immer auch mit Risiken verbunden, über die die Patientinnen aufgeklärt werden. Diese können sein: 

  • Nachblutungen
  • Schwellungen im Behandlungsbereich
  • Blutergüsse
  • Thrombosegefahr
  • Wundheilungsstörungen im Bereich der Brustwarzen
  • Durchblutungsstörungen
  • Neigung zu einer verstärkten Bildung von Narben

Um mögliche Risiken zu minimieren, sollte eine entsprechende Vor- und Nachsorge vorbereitet werden. Der Heilungsprozess lässt sich auf diese Weise beschleunigen. Faktoren, die vor einer Brustverkleinerung berücksichtigt werden sollten, sind: 

  • Auf Blut verdünnende Medikamente verzichten
  • Die Einnahme von hormonhaltigen Medikamenten pausieren
  • Möglichst kein Konsum von Alkohol und Nikotin
  • Abklärung von Vorerkrankungen

Nach der Behandlung muss die neue Brust geschont werden. Für einen reibungslosen Heilungsprozess sollte die Patientin deshalb folgende Nachsorgemassnahmen ergreifen: 

  • etwa 6 Wochen einen Stütz-BH bzw. Kompressions-BH tragen
  • anstrengende körperliche Tätigkeiten vermeiden
  • kein ruckartiges Dehnen und Strecken der Arme
  • Bauchlage beim Schlafen vermeiden
  • ca. 12 Wochen direkte Sonneneinstrahlung verhindern
  • ungefähr 6 Wochen körperliche Anstrengungen meiden

Mit starken Schmerzen nach einer Brustverkleinerung ist nicht unbedingt zu rechnen. Hierfür werden der Patientin die entsprechenden Schmerzmittel verabreicht. 

Der gesamte Heilungsverlauf nach der Brustverkleinerung nimmt etwa 7 bis 14 Tage in Anspruch. In dieser Zeit ist mit einer möglichen Arbeitsunfähigkeit zu rechnen. 

Kostenübernahme durch die Krankenkasse

Eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse für eine Brustverkleinerung ist möglich. Die Ansprüche hierfür liegen jedoch recht hoch. Folgende Voraussetzungen müssen für eine Kostenübernahme erfüllt sein: 

  • Der zu grosse Busen verursacht regelmässig körperliche Beschwerden, die zu psychischen Belastungen führen. Beides muss einen Krankheitswert aufweisen.
  • Zwischen den körperlichen Beeinträchtigungen und der zu grossen Brust muss ein ursächlicher Zusammenhang bestehen.
  • Der operative Eingriff erfolgt aufgrund der Beschwerden.
  • Es werden mindestens 500 bis 700 Gramm pro Seite entfernt.
  • Die Patientin muss ein normales Gewicht aufweisen (Body Mass Index nicht mehr als 25 kg/m²)
  • Konservative Massnahmen sind erfolgt und nachweislich ohne Wirkung geblieben

Weil nicht immer alle Voraussetzungen erfüllt sind, müssen die Patientinnen die gesamten Kosten der Brustoperation für gewöhnlich selbst tragen. Bei uns haben Sie die Möglichkeit unverbindlich und kostenlos ein “Kostengutsprachgesuch” einzuholen. Scheuen Sie sich nicht uns Ihre Vorstellungen mitzuteilen. In einem persönlichen Gespräch beantworten wir Ihnen gerne alle Fragen zum Thema Brustverkleinerung. In uns können Sie vollstes Vertrauen haben!

 
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